关于高原反应

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什么是高原反应？

 

高原反应是人到达一定海拔高度后，身体为适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化，而产生的自然生理反应，海拔高度一般达到 2700米左右时，外界气体压强与肺泡内的气体压差减少，氧气交换的频率随之降低，就会有高原反应。到达海拔3000米以上，即使静卧状态下，来自低海拔的游客约有一半人会发生不同程度的高原反应。随着海拔继续升高，人体生理、病理和临床多方面的改变都会逐步加剧，尤其在冬春季节，高原植被不足，氧气含量更低，更容易产生高原反应。

初到高海拔地区，开始两周，人体的动脉血氧饱和度会比在平原降低10％，由此引起肺通气量增加60％以上，哪怕轻微运动，也会呼吸困难。在海拔5000米以上，即使坐着也会和在平原负重50公斤的体力消耗一样。个别反应强烈者，一到达高原就会出现急性肺水肿或脑水肿的迹象，如果抢救不及时，会造成脑昏迷，重则会在数小时内死亡。

高原反应的症状一般表现为：头痛、气短、胸闷、厌食、微烧、头昏、乏力等。部分人因含氧量少而出现：嘴唇和指尖发紫、嗜睡、精神亢奋、睡不着觉等不同的表现。部分人因空气干燥而出现：皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血或积血块等。

其中肥胖者出现高山病的概率大于较瘦者，年轻人出现的机会大于老年人，女性的反应比男性要低。

[此贴子已经被作者于2011-7-3 17:07:42编辑过]

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高原反应的预防: 

 

1.阶梯上升 

2.防寒保暖 

3.预防上呼吸道感染

4.勿暴饮暴食，适量多饮水、低盐饮食，少食多餐、高碳水化合物食物、忌酒 

5.进入高原前1－2天起，任选下列一种药物服用1周 

(1)速尿20mg或双克25mg 每天两次或三次 

(2)乙酰唑胺125mg每天两次（或在上升至3500m之前3天开始服用，连续服用5天，此方法证实有效） 

(3)口服地塞米松4mg 每天3－4次或强的松10－20mg (6am) 

6.中医中药：红景天、银杏叶片/胶囊、党参、丹参等都是据说有效，每个人的说法不同，没有经过大宗人群的检验。 

7、肌苷口服液每日喝个4-5支, 基本上高原反应少很多,比红景天更有效。

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如何避免或减轻高原反应？

绝大部分人到西藏是没有高原反应，一般什么样的人会有高原反应没有规律可循，避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它，许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的，比如：对高原有恐惧心理，缺乏思想准备和战胜高原决心的人，出现高原反应的机会就多。

 

一、防范措施

1、一般上高原前10天要停止锻炼身体。因为锻炼后的身体耗氧量增大，增加了在高原时心脏的负担，反而容易引起高原反应。

 

2、初到高原地区，不可疾速行走，更不能跑步或奔跑，也不能做体力劳动，尽量减少剧烈运动，避免引发心动过速甚至突发性高原病。

不可暴饮暴食，以免加重消化器官负担，可以吸烟，刚到时禁止喝酒，特别是高度酒，身体适应后再酌量饮用。多食蔬菜和水果等富有维他命的食品，适量饮水，高海拔不能多饮水，以减轻心脏负担，多食蔬菜和水果。坚持进食，加强营养和热量，少吃多餐。

注意保暖，少洗澡以避免受凉感冒和耗体力。

尽量不要吸氧，让身体机能自行适应，防止肌体产生依赖性。

 

3、酥油茶对缓解高原反应有一定的作用。

 

4、在高海拔地区乘车尽量不要睡觉。夜里气压更低，缺氧性头痛会使一些人彻夜难眠，若有明显头痛，持续吸氧30至60分钟可缓解。仰面睡觉容易发生缺氧性休克，右侧着身子睡及使用高枕头为宜。

 

5、最后登山或旅行一天内上升不宜超过1000米。

 

二、药物缓解高原反应

可服用一些缓解高原反应的药品：

高原红景天（至少提前10天服用）

高原安（到达西藏后服用）

西洋参含片、诺迪康胶囊（对缓解极度疲劳很有用）

百服宁（控制高原反应引起的头痛）

西洋参（对缓解极度疲劳很有用）

速效救心丸(不可多服)

复方丹参滴丸（治疗心血管，可保护心脏,提前一天服用）

葡萄糖液（一盒五支的那种，出现高原反应的症状时服用有一定的疗效）

芬必得（应对头痛）

心得安（应对心律过快）

胃服安（应对饭后呕吐）

麝香止痛膏（贴肚子）

也可以服用21金维他、维C腾泡片、利舒康、双黄连口服液等药品。

 

对于高原适应力强的人，一般高原反应症状在1-2天内可以消除，适应力弱的需3-4天。

 

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高原病的治疗

 

1、通常轻微的高原反应症状可在两三天内消除。西藏一般宾馆或有一定规模的城镇都有医院或卫生院，轻微的高原反应建议通过自我调节来适应它，严重的可以看医生。

 

2、如发生感冒、咳嗽要及时看医生；

 

3、如出现严重的高原反应：如身体浮肿、肺水肿、重感冒、剧烈咳嗽、高热、先兴奋后嗜睡、浅昏迷等症状，必须及时到医院检查是否患有高原水肿，输液、吸氧以至进高压氧仓治疗，仍未改善应尽快离开高原。一般高原反应一进飞机或一到平原便消失的无影无踪，并且无任何后遗症。

 

4、不能吃去痛片，避免高原性肠胃出血。

 

最重要的是降低高度，并根据出现的不同症状给予相应的治疗。

 

严重的高原反应的治疗

1、急性高原反应：镇静、镇痛（如：芬必得）、止吐（如：吗丁呤），如果无效给予吸氧、每12小时速尿40－80mg。 

2、高原肺水肿：加大吸氧流量、镇静（吗啡10mg im）、地塞米松10－20mg 静脉推注或MP80－160mg静脉滴注、大剂量速尿、氨茶碱0.25g静脉滴注、血压不低于100/70mmHg舌下含服心痛定10mg。 

3、高原脑水肿：加大吸氧流量、大剂量速尿、甘露醇、地塞米松10－20mg 静脉推注或MP、这时忌用乙酰唑胺。 

4、高原水肿、视网膜出血等对症处理。

5、高原缺氧状态下药效不佳，需按加倍的用量服抗生素。

 

 

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不宜进入高原人士

 

1、患有严重的心脑血管疾病，如高血压、冠心病、心脏病、显著心律失常、脑血栓，支气管哮喘、活动性肺结核等；明显的贫血或凝血功能障碍的出血性疾病；肝炎活动期、脾脏疾病、肾脏疾病炎症活动期、甲亢、臆病患者。

2、严重感冒、发烧或呼吸道感染时，抗抗力降低，进入高原更增加自身负荷，容易引发其他高原病，如高原肺水肿、脑水肿，导致生命危险。为了安全起见，等病好了再进藏。

3、若上了高原后感冒或呼吸道感染，因有了一定的适应性和抵抗力，及时吃药治疗即可。

 

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慢性高原病

来自低海拔地区的游客不宜长期呆在高原。

在高海拔地区每停留三个月就要下到中低海拔休整一次，否则长时间高寒

缺氧会使健康水平和免疫力急剧下降，发生“高原早衰”现象，导致人体器官出现“三大”：肝大、心大、脾大。长时间呆在高原普遍存在体重下降、失眠、脱发、消化功能紊乱、记忆力减退、红细胞三项指标增高等现象。

有些损害回到平原后经过一段休养会逐渐恢复，有些损害则可能形成不可逆转的慢性高原病。

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上述资料来自“自由感觉”及网上其它朋友，特致以感谢！！！

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感谢雪之狼！

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打印出来，好好学习

 

谢谢各位前辈